Même si c’est une question qui touche les deux, le plus souvent, ce sont les femmes qui sont blâmées pour l’absence d’enfant. Elles sont parfois victimes de toutes sortes d’injustices dans leurs foyers. Alors qu’elles sont les premières indexées si l’enfant tarde à venir, ces femmes, très souvent, épuisent toutes leurs économies pour chercher un traitement adéquat.

Dans une interview accordée à notre rédaction ce mercredi 30 avril, Dr Ben Youssouf Keita est revenu sur les causes de l’infertilité. Ce médecin précise que les hommes ont plus de problèmes à concevoir que les femmes. Il déplore le manque d’information de la population qui s’acharne sur la femme en cas d’infertilité dans un couple.

VisionGuinee : Quelles sont les causes de l’infertilité ?

L’infertilité, c’est la difficulté à concevoir. Il y a l’infertilité temporaire et la stérilité totale. Si nous parlons d’infertilité, il faut prendre en compte les deux sexes : l’infertilité chez la femme et chez l’homme. Chez la femme, c’est plus facile à détecter parce qu’il y a ce qu’on appelle les antécédents familiaux. Si, dans les ascendants de la femme, une tante maternelle ou paternelle n’a pas eu d’enfants pendant toute sa période de mariage, il est possible que génétiquement cette femme ait tendance à être infertile ou stérile.

Chez l’homme, c’est totalement différent. Donc, ce qui est plus difficile, c’est chez l’homme, pas chez la femme. Soit, il y a une prédisposition génétique, soit elle a eu un problème hormonal ou une infection qui a pu endommager ses trompes, mais cela peut se régler. Si c’est mécanique, la trompe se débouche.

Mais chez l’homme, l’infertilité peut venir du côté des spermatozoïdes. C’est-à-dire, si la quantité de spermatozoïdes normale requise pour concevoir est insuffisante, c’est difficile que l’homme conçoive. Si les spermatozoïdes sont malades, c’est-à-dire qu’ils ne se meuvent pas correctement à la vitesse requise ou présentent des déformations, même en quantité suffisante, cela peut provoquer l’infertilité. Il y a aussi des hommes qui ne produisent aucun spermatozoïde. Si l’un de ces trois cas se présente, il est difficile pour cet homme de concevoir.

Maintenant, comment savoir qu’un couple est infertile ou stérile ? Il faut que le couple soit en contact permanent pendant deux ans, vive au même endroit et sous le même toit. Tant que les deux années ne sont pas complètes après le mariage, on ne peut pas parler ni d’infertilité, ni de stérilité. Il faut attendre que les deux années passent pour commencer à s’inquiéter ou à faire des recherches. Cela commence avec un spermogramme. Ensuite, on s’intéresse à la femme : si elle voit régulièrement ses menstrues, si elle a eu des infections, on peut faire une salpingographie pour voir si ses trompes sont bouchées. Si c’est le cas, on les débouche. Si ce n’est pas bouché, on la soumet à un traitement hormonal, et elle peut concevoir. C’est chez l’homme qu’il y a beaucoup plus de problèmes que chez la femme.

Pourtant, ce sont souvent les femmes qui sont pointées du doigt si elles n’arrivent pas à concevoir ?

C’est exactement l’importance de votre sujet. Il faut faire comprendre que quand il y a un problème de stérilité dans un couple, il faut toujours commencer par l’homme. Les hommes doivent comprendre que la virilité est différente de la fertilité. Tu peux être très viril, mais stérile. C’est-à-dire ne pas produire de sperme ou que le sperme produit ne soit pas de qualité ou en quantité suffisante. Et ça ne donne aucun signe visible. C’est pourquoi, il est difficile de convaincre les hommes. Mais il faut qu’ils sachent que c’est ainsi. Si cette éducation que vous êtes en train de mener est largement diffusée, les hommes comprendront qu’après deux ans de mariage, si leur femme n’a pas conçu, il ne faut pas la pointer du doigt. Allez vérifier si la quantité et la qualité de votre sperme sont normales et si vos spermatozoïdes sont en nombre suffisant.

Où l’homme doit-il aller pour se faire consulter ?

Il peut consulter son médecin de famille ou un généraliste. Généralement, les gens vont directement chez les gynécologues, car ce sont les femmes qui sont les plus préoccupées par la question des enfants. Les hommes le sont peu. Le gynécologue va examiner la femme pour voir si elle a une infection, des troubles menstruels ou des antécédents familiaux. Ensuite, il demandera des examens. Mais l’homme doit obligatoirement venir pour vérifier la quantité et la qualité de son sperme. Ce sont des examens difficiles à faire pour les hommes, mais nécessaires. Il faut donc une large sensibilisation. Ce n’est pas un sujet tabou. On se marie pour avoir des enfants. Si, après deux ans, vous ne faites pas d’enfants, messieurs, soyez les premiers à vérifier si votre production est normale.

On constate que certains couples arrivent à concevoir après un divorce. Cela veut-il dire qu’ils n’étaient pas compatibles ?

Généralement, si l’homme ne produit aucun spermatozoïde, ce n’est pas possible de faire un enfant. D’où l’importance du spermogramme. Si l’homme en produit peu, on peut stimuler la production en cas d’oligospermie. Mais en cas d’azoospermie, absence totale, c’est très difficile. Si un couple passe deux ans sans concevoir, que la femme a des cycles réguliers, pas d’infection, ni de trompes bouchées, alors il n’y a aucune raison qu’elle ne conçoive pas. Le problème vient alors de l’homme. Mais à cause du manque d’information, la société pense que la faute revient à la femme.

Parfois, on évoque des causes surnaturelles lorsque la femme n’arrive pas à enfanter ?

C’est le manque d’information. C’est pourquoi, votre démarche d’informer est très importante. Il ne faut pas que cela reste uniquement écrit, car très peu lisent. Il faut passer aussi en vidéo ou à la radio. Si vous prenez 100 couples où il y a stérilité, vous verrez que 80 % des cas viennent de l’homme. Généralement, c’est chez la femme qu’on peut résoudre le problème. Si elle ne produit pas suffisamment d’hormones, il y a des traitements, des vitamines, des médicaments pour l’aider. Et à la fin, c’est encore la femme qui porte l’enfant. C’est donc chez l’homme que réside le vrai problème. Car sans la quantité et la qualité requises de spermatozoïdes, il est impossible de concevoir. Mais les hommes pensent que, tant qu’ils peuvent assurer leur rôle conjugal, ce n’est pas eux le problème.

Est-ce que l’utilisation de contraceptifs peut rendre la femme stérile ou infertile ?

Non, non. Cela peut retarder la conception. Il y a des contraceptifs oraux, mécaniques et chimiques. Les dispositifs intra-utérins, par exemple, durent 5 à 10 ans. Dès qu’on les retire, la femme peut concevoir. Il y a aussi les préservatifs féminins, là, c’est instantané, il n’y a pas de problème. Les pilules, dès que vous arrêtez de les prendre, vous allez concevoir quelle que soit la durée de temps que vous prenez. Quand c’est l’implant que vous mettez sur le bras, mais quand vous l’enlevez, vous allez concevoir. Pour les injections (type Depo-Provera), vous pouvez rester 4 à 5 ans sans concevoir, mais vous finirez par le faire. Donc, les contraceptifs ne provoquent pas d’infertilité.

Merci Dr Keita.

Djiwo BARRY, pour VisionGuinee.Info
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